输卵管

癌症治疗　　发布时间：2006-06-09　　访问量：

输卵管

输卵管为一对细长的管状器官，全长 7 ． 4―13 ． 2cm ，直径 ( 外径 ) 约 0 ． 5cm 。输卵管位于子宫底的两侧，子宫阔韧带的上缘内，其内端与子宫底的外侧角相连，外端到达卵巢的上方，游离子腹腔内。每侧输卵管有两个开口，一个开口于子宫腔，另一个开口于腹膜腔。输卵管常因阴道、子宫的上行感染或腹膜腔的炎症而受累。
   (1) 输卵管的形态：输卵管由子宫底和子宫体交界部的两侧起始，先水平伸向外，到达卵巢下端附近转向上行，于卵巢上端，再弯曲向后内，沿卵巢后缘下行，环抱卵巢的上端。输卵管由内向外可分为四部，即子宫部 ( 子宫壁间部 ) 、峡、壶腹和漏斗。
   ① 输卵管的子宫部 (Uterine part) 或子宫壁间部 (Utehne interstitialpart) ：输卵管子宫部是从子宫外侧角向内贯穿子宫壁的一段，长约 lcm ，其内端以细漏斗状开口于子宫腔，称为输卵管子宫口 (Uterineorificeofuterinetube) ，直径约 0 ． 1cm ，较腹腔口小。
   　 ② 输卵管峡 (1sthmusofuterinetube) ：输卵管峡是从子宫外侧角水平向外延伸，达卵巢下端附近的一段，约占输卵管全长的 1 ／ 3 ，内接输卵管子宫部，外连输卵管壶腹。此部短而细直，壁厚腔窄。输卵管炎易造成峡部堵塞而导致不孕或宫外孕。在临床计划生育手术中，输卵管峡部是输卵管结扎术和硅胶粘合术的首选部位。
   ③ 输卵管壶腹 (Ampullaofuterine tube) ：输卵管壶腹延续于输卵管峡的外端，是输卵管最长，管径最粗的一段。其长度为 3 ． 47―4 ． 13cm ，约占输卵管全长的 2 ／ 3 ，直径 ( 外径 ) 为 0 ． 37―0 ． 47cm 。输卵管壶腹部呈 “S” 弯曲，自卵巢下端起于输卵管峡部外端，先向外行，然后弯向上，沿卵巢前缘上行，至卵巢上端，再弯曲向后，移行于漏斗部。壶腹部是卵子受精处，若受精卵植入此部，则形成输卵管妊娠。

　　 ④ 输卵管漏斗 (1nfundibulumofuterine tube) ：输卵管漏斗先输卵管的末端，膨大呈漏斗状。漏斗的中央，有输卵管腹腔口 (Abdominalorificeo{uterinetube) 。当漏斗部的肌层松弛时，此口直径为 0 ． 24―0 ． 36cm 。漏斗的周缘有多数放射状不规则的突起，称为输卵管伞 (Fimbriaeofuterine tube) ，长 0 ． 42―0 ． 55cm 。输卵管伞的内面盖有黏膜，其中最长的一个突起，称为卵巢伞 (Ovarianfimbria) ，与卵巢表面相连。卵巢伞内黏膜上的沟比输卵管伞上的要深，因此，有人认为卵巢伞可能是引导卵子进入输卵管腹腔口的通路。              (2) 输卵管的血管、淋巴管及神经：
   ① 动脉：主要由子宫动脉的输卵管支和输卵管峡支分布；输卵管漏斗部有卵巢动脉的伞支分布，二者间互相吻合，并发出 20―30 条小支分布于管壁，并互相吻合成网。
   ② 静脉：一部分入子宫阴道丛，另一部分入卵巢静脉丛。
   ③ 淋巴管：与卵巢和子宫上部的淋巴管同入腰淋巴结。
   ④ 神经：主要由来自卵巢丛及子宫阴道丛的交感神经和副交感神经支配。

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